RADIOFREQUÊNCIA... UM DOS EQUIPAMENTOS DE MAIOR RESULTADOS NA ESTÉTICA

RADIOFREQUÊNCIA... 

UM DOS EQUIPAMENTOS DE MAIOR RESULTADOS NA ESTÉTICA

Com o avançar da idade perde-se a elasticidade, colágeno e fibras elásticas da pele, estas alterações provocam o envelhecimento facilitando o aparecimento de ruga e linhas de expressão. A busca por tratamentos estéticos vem crescendo constantemente através do uso de cosméticos, cirurgias plásticas e eletroterapias, entre elas encontra-se a Radiofreqüência (RF), este procedimento tem sido utilizado como recurso para o tratamento estético das rugas, rejuvenescimento e flacidez tecidual. A RF é uma corrente elétrica que causa aquecimento no tecido e induz a formação de um novo colágeno (neocolagênese), tendo como resultado a redução das rugas. Nesta revisão sobre efeito da RF no colágeno e fibras elásticas em estética facial,os autores mostram que pelo método não ablativo obtiveram satisfação parcial nas rugas faciais como nas regiões orbicular dos olhos,boca e contorno facial.

Introdução

 O envelhecimento cutâneo é um processo fisiológico, cronológico, irreversível, são dois os fatores que influenciam, sendo o intrínseco e o extrínseco . O fator intrínseco esta relacionado com a idade, genética e são inevitáveis, causando danos estéticos que incluem ressecamento, rugas, flacidez, pigmentação e lesões proliferativas. O envelhecimento cutâneo causado por fator extrínseco é uma resposta orgânica aos fatores externos como a exposição solar, má alimentação, tabagismo e o estresse, sendo estes, os principais fatores determinantes para acelerar esse processo. 

A radiação solar emite dois comprimentos de ondas (UVB), ondas mais curtas que em contato com a pele agride suas camadas superficiais e ondas (UVA), ondas mais longas que atingem camadas mais profundas e estimula a melanina.. Com o avanço da idade perde-se a elasticidade,colágeno e gordura tecidual, alterações estas que provocam o envelhecimento cutâneo facilitando as rugas, linhas de expressão e flacidez. Conforme Maio (2011), ocorre desorganização no metabolismo do colágeno, reduzindo assim, sua produção e aumentando sua degradação. Segundo Raimond (2003), existem vários tipos de colágenos em torno de 20 tipos.O colágeno representa 30% do total de proteínas.

Os colágenos mais conhecidos são dos tipos I,II, III. O tipo I é o mais abundante encontrado na derme o principal, que constitui a pele, os tendões, ossos e paredes dos vasos, sua função é fornecer resistência, integridade e estrutura em diversos tecidos e órgãos, as fibras elásticas são compostas por proteínas como a elastina, miofibrilina e fibrilina que são responsáveis pela flexibilidade e sustentação da pele e formação de rugas, são conseqüência da degeneração das fibras elásticas e do colágeno.

De acordo com Santos & Belo (2000), a busca pelo rejuvenescimento nos dias atuais é uma preocupação comum. Existem inúmeros tratamentos que podem proporcionar ao indivíduo a possibilidade de sentir-se mais belo e mais jovem com o uso de cosméticos,e da tecnologia de Radiofrequência (RF) postergando assim a necessidade de cirurgia plástica. Dados coletados pela Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica e Estética com a colaboração de 996 cirurgi- ões plásticos sendo 431 dos EUA, 172 do Brasil entre outros, revelaram que a procura por procedimentos não invasivos supera a demanda de intervenções estéticas cirúrgicas em todo o mundo. A (RF) vem sendo utilizado desde 1891, quando seu inventor o fisiologista francês Jaques Arsène D’ Arsonval descobriu que freqüência superior a 10.000 Hz no corpo humano era suportável, em 1911, o objetivo da RF foi para uso de corte e cauterização dos tecidos vivo, mas foi em 1976 que entrou para a medicina, no combate das células cancerígenas, utilizanda potência mais elevada. Somente em 2008 a empresa Tonederm® (2011) fabrica a primeira RF no Brasil com o nome de Spectra, em seguida a KLD® (2010), colocou no mercado o equipamento Hertix e a empresa Ibramed® RF Hooke para tratamento estético , 2009; MORAES et.al., 2012). O objetivo da RF é elevar a temperatura dos tecidos entre 40º C à 43 º. Ao atingir essa temperatura é estimuladavaso dilatação regional que contribui para melhor oxigena- ção tecidual, aporte de nutrientes e formação de novas fibras colágenas pela ativação de fibroblastos do tecido conjuntivo. 

Entretanto, a epiderme não recebe calor permanecendo íntegra. O efeito rejuvenescedor causado pela aplicação da RF se dá pela contração das fibras de colágeno induzidas pela RF (BORGES, 2010; MORAES et. al., 2012). Quando se pretende um aumento da neocolagênese, a aplicação da RF não deve ultrapassar 45º C sendo esta temperatura controlada por um termômetro, ao ultrapassar esta temperatura 45ºC pode ocorrer desnaturação do colá- geno, prejudicando assim a camada tecidual. (AGNE, 2009; MORAES et. al., 2012). A literatura descreve que a aplicação de RF produz efeitos térmicos, este, diminui a extensibilidade e aumenta a densidade das fibras colágenas promovendo assim um efeito lifting (BORGES, 2010 ; PINTO et al., 2012). Como em todos os tratamentos existe as indicações e contra indicações, a RF é indicada para tratamentos faciais e corporais, como flacidez, rugas, olheiras, manchas, cicatrizes, adiposidade, fibro edema geloide e pós lipoaspiração. 

A RF está contraindicado em peles sensibilizadas, sensíveis ao calor, com couperose, portadores de marca -passo cardíaco, neoplasia (proliferação anormal de células) sobre a glândula da tiróide, trombose venosa profunda, dispositivos eletrônicos como bombas de analgesia ou de insulina e febre. 

Metodologia 

Sendo assim o objetivo é analisar estudos, pesquisar, confrontar idéias e resultados na utilização da RF na redução de rugas na região facial. Trata-se de uma revisão da literatura com buscas de levantamentos bibliográficos, livros didátic os e pesquisas em bases eletrônicas de dados como Google Acadêmico, Scielo e Pubmed, utilizando os descritores: Radiofreqüência, Colágeno e Fibras Elásticas. 3.Resultados Nos artigos pesquisados sobre a atuação da RF no colágeno e fibras elásticas em estética facial, os autores relatam que os tratamentos pelo método não ablativo mostraram satisfação parcial. As referidas pesquisas informam que obteve melhora no tecido cutâneo, nas rugas finas, orbicular dos olhos, boca e contorno facial

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Discussão 

O envelhecimento cutâneo é um processo cronológico e multifatorial que inclui fatores intrínsecos relacionados à idade cronológica e fatores extrínsecos como por exemplo a exposição dos raios UV.. 

Diversos tratamentos tem sido propostos com o objetivo de minimizar estes sinais, um dos mais utilizados é a RF. A RF é um procedimento estético, não invasivo que emite freqüência que pode variar em escala de freqüência (KHz) kilohertz a (MHz) Megahertz para produzir calor na faixa de 37º C a 45º C para estimular a produção de fibras colágenas e elastina. (IBRAMED® , 2010; NERY et.al.,-2014). 

Tem sido descrito que o uso do equipamento de RF tem apresentado eficácia sobre o tratamento de ptose, dobras na testa, sulcos mentolabiais e flacidez facial. Os estudos analisados são concordantes em recomendar o uso terapêutico da RF no tratamento de rugas faciais. Além disso, Agne (-2014), descreve que para aplicação de RF, a pele deve ser higienizada para retiradade resíduos de cosméticos ou hidratantes (AGNE, -2014). Wollina U.(2011) em seu trabalho analisou 20 pacientes entre 37 a 78 anos de idade, foi usado gel condutor sobre a pele antes da aplicação da RF em um total de 3 sessões com intervalo de 2 semanas, observou uma melhora da flacidez da pele e rugas finas após o segundo tratamento em 19 das 20 pacientes, após o terceiro tratamento em 100% das pacientes realizaram estudo experimental com 20 ratos Wistar machos e fêmeas com peso entre 250 a 300g. Foi analisado a ação e duração dos efeitos da radiofreqüência no tecido colágeno do dorso desses animais, por meio de fotografias e observação microscópica. Os autores concluiram que três aplicações na temperatura de 37ºC por dois minutos resultou na neocolagênese e que estes resultados estão de acordo com a literatura. Entretanto, estes efeitos de neocolagênese tiveram duração inferior a 15 dias, permanecendo apenas os efeitos sobre a neoelastogênese por um período maior que 21 dias. 

Enquanto Silva et al (2012), usou uma escala de Rugas Fitzpatrick, com cinco voluntárias entre 35 e 55 anos, foi realizado higienização e esfoliação com peeling de diamante somente na 1 sessão, nas demais sessões foram feitos esfoliação física em seguida a aplicação de RF, o procedimento foi realizado semanalmente com duração de 30 minutos durante cinco sessões por cinco semanas.De acordo com os autores os resultados foram benéficos na melhora dos aspectos clínicos do envelhecimento cutâneo, de acordo com o autor a RF é benéfica nas rugas e linhas de expressão. 

Da mesma forma Busnardo et al. (2012) realizaram estudo com 16 voluntárias entre 50 e 60 anos não tabagistas e sedentárias. 

Foi utilizado a escala segundo Fitzpatrick com foto tipo II e III. Foram avaliadas por 8 semanas em tratamento com RF para melhora de rugas, tonicidade e contorno facial. Foram divididas em dois grupos, sendo o grupo (A) tratamento e o grupo (B) controle, com aplicação de RF Spectra uma vez por semana. Nas voluntárias do grupo tratamento (A) foi identificado melhora significativa de rugas nas regiões frontal, orbicular dos olhos e boca, quando comparado ao grupo controle (B), fica o relato dos autores que a RF é uma técnica eficaz para tratamento facial de flacidez cutâneo. 

Conclusão Através dos dados de literatura foi possível concluir que a RF produz calor nos tecidos da derme que pode chegar até 43º C, fazendo estimulação nos fibroblastos do tecido conjuntivo para formação de novas fibras de colágeno e elastina. Diversos autores tem mostrado que a RF é um recurso eficaz produzindo efeitos de redução nas rugas faciais e melhora na textura da pele, retardando o envelhecimento e prolongando os resultados de cirurgias plásticas.

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Sal Rosa do Himalaia é sucesso nos Spas Internacionais

A origem do Sal Rosa do Himalaia

A cordilheira do Himalaia se estende por toda a Ásia, passando pela China, Nepal, Mianmar, Paquistão, Butão, Afeganistão e Índia.

Há centenas de milhões de anos atrás, esta era uma área coberta pela água do mar, mas ao longo dos tempos, as placas tectônicas da Terra se moveram e elevaram as montanhas. A água do mar evaporou-se, mas todos os seus minerais foram cristalizados sob o calor do sol e formaram o que hoje conhecemos como o sal rosa do Himalaia.

Além de ser mantida em um ambiente limpo e cercada por neve durante todo o ano, a camada de sal também foi coberta por lava de vulcões locais que a protegeu da poluição moderna. Isto leva a crer que o sal Rosa do Himalaia é o sal mais puro encontrado no nosso planeta e consiste em uma das melhores fontes de minerais naturais do planeta, exponencialmente mais saudável do que o sal de mesa processado que a maioria das pessoas usa diariamente.

Recomenda-se que o banho seja morno, próximo da temperatura corporal normal, e que se use cerca de 1 quilo de sal para 30 litros de água.

O sódio, quando ingerido, ajuda a regular o volume de sangue e, assim, a pressão arterial. Ele também traz benefícios para o controle das contrações musculares, das transmissões nervosas e das funções do coração.

Minerais em sinergia

Da mesma forma que vitaminas e minerais estão em perfeita sinergia embalados em frutas e vegetais, também no sal rosa os minerais trabalham coesos trazendo benefícios para o corpo. Sinergia é definida como a interação de vários elementos para produzir um efeito diferente ou maior do que a soma de seus efeitos individuais. O sal rosa contém 84 minerais, incluindo sódio, cloreto, cálcio, potássio, enxofre, fósforo, ferro, magnésio, iodo, boro, cromo, cobre, manganês, molibdênio, selênio, zinco, carbono, platina e selênio. Devido a esta variedade de minerais, ele é considerado mais saudável do que o sal de mesa regular, composto somente por cloro e sódio, com adição de iodo e substâncias químicas como ferrocianeto de sódio e aluminossilicato (agentes antiaglomerantes).

Benefícios do sal rosa do Himalaia

Sal é um nutriente essencial à vida. Sua importância é tão grande que "salário" vem de "sal", porque os romanos eram pagos com saquinhos de sal, e exploradores europeus trocavam ouro por sal. O oceano interior do corpo é salgado e sem sal inúmeras reações químicas que oferecem suporte à função enzimática, geração de energia, produção de hormônios, transporte de proteínas e muitos outros processos bioquímicos, simplesmente não funcionam. Alguns exemplos:

• Compõe o plasma sanguíneo, fluído linfático, fluído extracelular e líquido amniótico
• Atua no equilíbrio hidroeletrolítico e estabiliza o pH corporal (acidez/alcalinidade)
• Leva água e nutrientes para dentro e para fora das células
• Contribui para regular a pressão arterial
• Age no desenvolvimento de células gliais no cérebro, responsáveis pelo pensamento criativo e capacidade de planejar
• Ajuda o cérebro a se comunicar com os músculos e a comandar os movimentos

Sal do Himalaia como medicamento

Historicamente, o sal do Himalaia sempre foi considerado extremamente valioso.

Ele era usado pela aristocracia desde os tempos antigos e era chamado de “ouro branco”.

Aqui estão algumas das suas vantagens para a saúde:

– É facilmente absorvido e evita a desidratação do organismo.

– Regula o nível da água e eletrólitos do corpo.

– Regula o nível de açúcar no sangue e previne o desenvolvimento de diabetes.

– Ajuda a regular o metabolismo e os processos digestivos.

– Equilibra o pH das células.

– Previne o envelhecimento do organismo.

– Apoia a saúde do trato respiratório, especialmente os seios paranasais.

– Ele ajuda a fortalecer os ossos, especialmente os das crianças em crescimento.

– Regenera as células do cérebro e ajuda a melhorar a
concentração e o sono saudável.

– Previne cãibras musculares.

– Melhora a circulação sanguínea e contribui para a saúde do sistema vascular.

– Ele contribui para a desintoxicação e purificação do sangue.

– Ele melhora o funcionamento do fígado e dos rins.

– Ele também pode ser usado para inalação no caso de problemas de sinusite, dor de garganta, asma ou bronquite.

– Contribui para a melhoria de todo o nível de energia do corpo.

Na estética é ótimo para perda de medidas,celulite,rejuvenescer o corpo e um dos melhores meios de detox.

O sal do Himalaia também é ótimo para tratar enxaquecas.

Usado sem excessos, não há nenhum efeito negativo – ele não prejudica nem os rins nem o estômago e rins.

Banhos Terapeuticos - Ducha Vichy

É uma terapia de jatos de água quente,que são dirigidos com pressão e melhor ainda, sincronizados com uma massagem relaxante. Também é conhecida como “Ducha da Chuva”, o processo tem origem francesa, na cidade de Vichy . Essa cidade é conhecida mundialmente por suas águas medicinais, onde os tratamentos de hidroterapia são amplamente praticados.

Apesar de não ser tão difundida no Brasil, a técnica já é uma das mais populares em termos de tratamentos de hidroterapia nos SPAs e termas de todo o mundo. 

Os jatos do banho são lançados diretamente sobre o corpo, através de uma barra com 5 jatos de água estrategicamente posicionados ao longo dos chakras. Benefícios? Relaxa os músculos, liberta as tensões acumuladas e estimula a circulação sanguínea.

Concilia os benefícios da água com os da massagem e, pode ainda, com um tratamento estético ser combinada com esfoliações.

Uma barra horizontal localizada acima de uma maca, estrategicamente bombeia água ao longo dos pontos de energia vitais do corpo, conhecidos como chakras. Antes disso, é feita uma esfoliação corporal pelo profissional. Logo após, aliado aos jatos, o terapeuta realiza uma massagem relaxante para remover o esfoliante. Além dos jatos de água, um sistema de luzes multicoloridas é utilizado em cromoterapia, intervenção que usa as cores para recuperação física.

A água pode atingir 38º, mas pode ser alternada com jatos de água fria, já que a alta temperatura também traz malefícios à pele. Cosméticos pré-selecionados agem em benefício da pele combatendo a celulite já que durante a sessão ocorre o aumento da vascularização dos tecidos da derme. E o que isso quer dizer? Que há melhorias na oxigenação da pele, hidratando e nutrindo.

Revigorante, o tratamento pode ser feito até três vezes por semana. No entanto, ele é contra-indicado em casos de pele inflamada, fragilidade vascular, doenças infecciosas, hemorragias e por quem tem pressão baixa.

Dicas para peles negras...

Quem possui pele negra ganhou uma ajudinha da genética, já que esse tipo de cútis apresenta um alto nível de melanina e colágeno, deixando-a mais resistente ao sol e ao envelhecimento. No entanto, essa pele merece atenção especial para que não sofra com problemas como manchas no rosto, excesso de oleosidade e foliculite.Indispensável o uso de filtro solar e sabonetes específicos. Confira as dicas e conquiste uma pele viçosa e uniforme!

Saiba qual é o diferencial da pele negra

A pele negra possui um nível alto de melanina, o que promove uma proteção natural ao sol. Além disso, possui mais colágeno que as outras cútis, deixando-a mais elástica e resistente aos efeitos do tempo, como rugas e linhas de expressão. E, por ser mais espessa e firme, demora mais a ficar flácida e, dificilmente, apresenta celulite. “No entanto, o diferencial da pele negra pode ser, também, o seu maior mal. Devido a hiperpigmentação, há mais propensão à manchas de pele, como melasma. Já o alto nível de colágeno, por exemplo, pode resultar em queloides”.

A pele negra é, necessariamente, oleosa?

A pele negra pode apresentar todos os tipos: normal, mista, seca e oleosa. No entanto, a oleosa é a mais comum, já que a secreção das glândulas sudoríparas é maior nesse tipo de pele, tornando-a assim por natureza. Sendo assim, favorece o surgimento de acne e foliculite.

Proteção solar é essencial para a pele negra

Apesar de ser mais resistente ao sol, apresentando um fator de proteção natural de 13.4, recomendamos o uso do filtro solardiariamente, inclusive em dias nublados ou em ambientes fechados. "Normalmente, indico sabonete específico para a pele do paciente e o filtro solar com FPS 15, no mínimo, com reaplicação a cada três horas". Outros produtos, como anti-idade, serum antioxidante e tônicos faciais, também podem ser indicados para uso diário.

Manchas: um problema comum em peles negras. Descubra o motivo

A abundância de melanina pode acelerar o surgimento de manchas, pois durante a cicatrização a pigmentação é ativada. "Qualquer processo inflamatório ou que cause irritação pode gerar o escurecimento da pele",como exemplo as marcas causadas pela acne.

Como evitar as manchas na pele negra?

Para evitar as manchas, o paciente deve buscar tratamento preventivo. “Primeiro, é preciso evitar que a pessoa tenha a alteração cutânea e, consequentemente, uma inflamação que pode causar o escurecimento”,Para os pacientes que já possuem espinhas, as substâncias clareadoras e antiacne são aliadas ao tratamento.

Além do protetor solar, recomenda=se produtos compostos por vitamina C, kojico,mandélico ácido fítico e alfa-hidroxiácidos para a prevenção de manchinhas. Já para o tratamento na clínica, uma das escolhas da médica é o laser fracionado.

Confira dicas para evitar a foliculite após a depilação

Outra dica da dermatologista é hidratar a pele após a depilação com cera ou lâmina de barbear, já que, assim, ela fica mais protegido contra agressões ambientais e a foliculite. A escolha de um sabonete esfoliante também contribui para o desaparecimento dos pelos encravados. Caso o problema persista, a depilação a laser pode resolver, definitivamente, o problema.

Aromaterapia I

AROMATOTERAPIA

É a ciência e também a arte da terapêutica por meio da utilização de substâncias aromáticas naturais – os óleos essenciais;

É um ramo da osmologia que consiste no uso de tratamento baseado no efeito que os aromas de plantas são capazes de provocar no indivíduo.

Óleos Essenciais

Óleos essenciais são substâncias voláteis extremamente concentradas, que possuem princípios ativos de acordo com suas composições químicas. Dependendo da planta, o óleo essencial terá características diferenciadas de aroma, cor e densidade.

São provenientes de folhas, flores, talos, caules, casca, raízes ou outro elemento, produzidos praticamente por todas as plantas, principalmente pelos vegetais superiores - Fanerógamas. 

São constituídos por centenas de substâncias químicas, como álcoois, aldeídos, ésteres, fenos e hidrocarbonetos;

São provenientes de folhas, flores, talos, caules, casca, raízes ou outro elemento, produzidos praticamente por todas as plantas, principalmente pelos vegetais superiores - Fanerógamas. 

São constituídos por centenas de substâncias químicas, como álcoois, aldeídos, ésteres, fenos e hidrocarbonetos;

Os óleos essenciais podem ser usados diluídos em veículos carreadores sobre a pele, através de massagens, cremes, loções, gel ou puro, através da inalação. Dependendo da forma de uso provocará efeitos físicos, mentais e emocionais, alterando a respiração, os batimentos cardíacos, pressão arterial, estados de ânimo, concentração, etc.

Óleos vegetais

São óleos graxos, chamados carreadores, prensados a frio; O que se utiliza em aromaterapia para conduzir os óleos essenciais, através de massagens, para a epiderme, derme, corrente sanguínea e linfática, etc, e pela estrutura molecular dos vegetais é possível esta absorção completa dos óleos essenciais;

Diferença entre óleo essencial e essência

Os óleos essenciais possuem propriedades terapêuticas herdadas da planta a qual foi extraído, as essências são criadas em laboratório, são mais baratas e reproduzem com perfeição diversos aromas, porém não tem ação terapêutica;

Como os óleos essenciais agem?¨

Na área emocional: 

Quando o olfato é estimulado externamente pelas moléculas dos óleos essenciais, estes entram em contato com os receptores olfativos. Estas moléculas são decodificadas, encaixando-se especificamente no receptor correspondente ao epitélio olfativo. 

Estes estímulos codificados são transmitidos ao sistema límbico, onde as memórias emocionais são arquivadas e a outras partes que controlam o humor e as identidades mais profundas como tálamo, hipotálamo e hipocampo

Para abrir este arquivo emocional, basta um pequeno estímulo chamado aroma, que tenha semelhança com o aroma na ação ocorrida na época; 

A partir deste momento a memória olfativa entra em ação, trazendo a tona todas as sensações tidas no primeiro contato com o aroma chave; 

Os óleos essenciais podem ativar diretamente ambas estruturas, o lobo límbico e o hipotálamo;

A inalação dos óleos essenciais pode auxiliar no combate ao estresse e trauma emocional e também estimular a produção de hormônios do hipotálamo que resultam em aumento de hormônios da tireóide e hormônios do crescimento;

Fisiologicamente 

Os óleos essenciais podem ser utilizados de forma tópica ou inalando; 

Quando utilizamos na aplicação de massagens eles penetram na pele, seus componentes químicos começam interagir com o organismo em aproximadamente 27 minutos, esta é a forma mais eficaz para se ter um bom resultado; 

Experiência do alho na sola dos pés;

O óleo essencial também penetra através do bulbo do folículo piloso. As palmas das mãos apresentam a espessura da pele maior e não possui folículo piloso, o que resulta que o óleo essencial penetrará preferencialmente no massageado do que no massageador;

• ¨Sistema Respiratório: serão expectorante, antiespasmódico, anti-séptico,etc; 
• ¨Sistema Digestivo: serão antiespasmódico, estomáquico, digestivo, carminativo, hepático; 
• ¨Sistema Genito-urinário e endócrino: tônico uterino, regulador endócrino, anti-séptico, afrodisíaco, estimulante adrenal, etc; 
• ¨Sistema Imunológico: antivirótico, bactericida, agente febrífugo, diaforético, etc 
• ¨Sistema Nervoso: sedativo, estimulante, tônico, revigorante, etc.

Classificação dos Óleos essenciais

Os perfumistas classificam os Óleos Essenciais também de acordo com a sua volatilidade, ou seja, a velocidade com que eles se evaporam quando expostos ao ar. 

 Este sistema de classificação é de grande interesse para os aromaterapeutas por causa do vínculo existente entre a taxa de evaporação e o efeito que os óleos têm sobre a mente e o corpo.

CONTINUA...

Feliz Natal

Feliz Natal

ÁCIDO HIALURÔNICO...

O ácido hialurônico é uma substância produzida naturalmente pelo nosso organismo. Sua função é preencher os espaços entre as células, assim como hidratá-las, uma vez que, ele tem a capacidade de reter até mil vezes mais água que o seu próprio volume.

É geralmente utilizado para os preenchimentos cutâneos, na região da face, como rugas e sulcos. A permanência do ácido hialurônico é de aproximadamente um (1) ano, podendo variar de paciente para paciente, já que sua duração é muito influenciada pela idade e hábitos de vida. Após a sua aplicação, o rosto tem reações de inchaço e vermelhidão que desaparecem em 48 horas. Depois de três (3) semanas é possível realizar uma reaplicação para otimizar os resultados.

A substância foi descoberta em 1934 pelos farmacêuticos alemães Karl Meyer e John Palmer, na Universidade de Columbia, em Nova Iorque. No início, eles isolaram a substância que dava forma aos olhos das vacas, descobrindo que ali continha micromoléculas de açúcar, onde foi possível perceber a presença de ácido urônico. Com esses dados, constataram que essa substância poderia ter fins terapêuticos.

Sua utilização comercial começou em 1942, com o húngaro Endre Lalaza, que sintetizou este material a partir das ideias de Meyer. Em 1996 seu uso passou para a área cosmética, sendo sua maior utilização até os dias de hoje. Este ácido tem a capacidade de alisar a pele e estimular a formação de colágeno.

Preenchimento com Ácido Hialurônico 

Por Dr. Roberto Chacur

Sabe-se que o ácido hialurônico diminui em nossa pele com o passar dos anos. Sabemos, também, de sua importante função na hidratação, manutenção da elasticidade e tonicidade da pele.

Além de sua importante presença no tecido conjuntivo - presente em aproximadamente 56% da pele - sua partícula é encontrada no líquido sinovial das articulações, nos olhos (humor vítreo), na matriz extracelular, na cartilagem hialina, e em diversas outras estruturas do corpo humano.

O ácido hialurónico pode ser fabricado em escala industrial a partir de fermentação de bactérias ou de origem animal, sendo que este possui um empecilho na produção e, também, a possibilidade de reação alérgica e hipersensibilidade com maior frequência.

Existem várias opções de ácidos hialurônicos injetáveis disponíveis no mercado, sendo que cada marca possui diversas concentrações  e diversos tipos de ligações entre as moléculas (crosslink).

Existem diversas divergências, estudos e discussões acerca de durabilidade, da sua relação com o tipo de ligação entre as moléculas, da durabilidade, da densidade etc.

Toda cadeia polimérica de ácido hialurônico é exatamente igual em todas as espécies, com a ressalva de que, as cadeias formadas a partir de proliferação bacteriana, tendem a ser menores se comparadas a origem animal.

As cadeias dissacarídeas conectadas entre si formam uma longa cadeia linear que pode ser ligadas (crosslinked), formando uma macromolécula com capacidade de reter água, manter a hidratação e elasticidade da pele. No entanto, o ácido hialurônico corporal se encontra em constante remodelamento com a ação da hialuronidase que existe em nosso organismo e sua durabilidade vai depender principalmente do tipo de crosslink existente entre as cadeias de ácido hialurônico. Se estas ligações não existissem, as moléculas seriam rapidamente absorvidas pelo organismo e não conseguiríamos manter seu efeito preenchedor, pois a ½ vida do ácido hialurônico no tecido humano é de apenas alguns dias.

Existem diversos tipos de crosslinking, e é esta ligação entre as cadeias de ácidos hialurônicos que estabilizará a molécula e fará com que ela persista, existindo diversos métodos de “crosslinkagem”, bom como vários níveis, impactando na característica das moléculas.

De modo geral, a matéria prima dos produtos comercializados é a mesma. Esta, quando em contato com a água, forma um líquido viscoso que precisa se tornar um gel estável e manter seu volume pós-implantado, mecanismo que diferencia um produto comercializado de outro.

Existem alguns agentes químicos utilizados para ligar as cadeias de ácidos hialurônicos, sendo que aprovados pelo FDA existem três – BDDE (1,4butanediol diglycidyl ether), DVS ( divinyl sulfone) e BCDI (discarbodiimide), cada um com suas características próprias.  Após a reação destes agentes, é preciso removê-los do produto final por algum processo de purificação, que pode ser tóxico aos tecidos e perigoso. Esse constitui um dos principais critérios avaliados para a liberação de um produto com ácido hialurônico pelo FDA e, por isso, de vital importância que os órgãos fiscalizadores atuem inibindo a proliferação e utilização de produtos com qualidade e procedência duvidosa.

O tipo e o grau de crosslink vão influenciar diretamente na dureza do produto e também durabilidade, entretanto, existe um ponto que pode diminuir a biocompatibilidade do produto e favorecer a formação de reação a corpo estranho.

Outro fator importante a ser observado e que varia muito conforme marca e modelo a ser utilizado, é a concentração do produto (mg/ml), de modo que esta concentração de ácido hialurônico possui tanto molecular crosslinked como não crosslinked. O ácido hialurônico livre é utilizado em vários produtos como lubrificantes, melhorando o fluxo do produto quando utilizado, mas não influencia no resultado final do volume, pois será reabsorvido rapidamente.

Algumas características a respeito dos diferentes tipos de ácidos hialurônicos:

• tamanho molecular;
• concentração de Ácido hialurônico (mg/ml);
• grau e técnica de crosslinking (BDDE - DVS - DEO);
• relação cross-linking, não cross-inking;
• tamanho das partículas do gel;
• quantidade de crosslinking;
• nível de hidratação.

Rígido, elástico, duro, mole, cadeia grande ou pequena, capacidade de reter mais ou menos líquido, mais coeso ou não etc. Cada marca e modelo do produto possui suas peculiaridades, o que me faz pensar que não existe um modelo adequado para tudo. Não podemos crer que um produto com maior dureza e menos elasticidade possa ser utilizado naturalmente nos lábios, onde precisamos de um resultado mais “mole” e “elástico”.

O tamanho das partículas também é outro componente importante. Existem produtos com partículas grandes ou pequenas, e ainda com partículas de diversos tamanhos. Produtos com maiores moléculas e mais coesos que também precisam de maior crosslinked molecular, pois precisam passar pelos orifícios pequenos das agulhas.

CONSIDERAÇÕES

Com essa avalanche de produtos sendo lançados no mercado - e no Brasil de uma penetração mais fácil – é preciso que cada vez mais, nós médicos, estejamos aptos a selecionar o que pode ser melhor para nossos pacientes. Existem diversas características a ser analisadas nos subtipos de ácidos hialurônicos, como tamanho das moléculas, pureza, densidade do produto, elasticidade, dureza, coesividade, tipo de crosslink e a combinação destes, o que resulta em um produto único e com indicação mais precisa.

Não podemos simplesmente utilizar um produto para tudo. Cada implante líquido possui suas peculiaridades e, dentro de cada tipo de produto, seja ele ácido hialurônico, pmma (polimetilmetacrilato), hidroxiapatita( radiesse), ácido polilático ( sculptra), dentre tantos outros, temos submodelos com indicações cada vez mais precisas. Por meio desta indicação, conseguiremos minimizar os riscos e potencializar os resultados, proporcionando mais segurança e mais eficácia em nossos tratamentos.

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MCCM.co em sua primeira encarnação foi criada em 2005 como uma clínica especializada em medicina cosmética e estética e fornecer tratamento especializado e treinamento com MCCM, um dos principais fabricantes de produtos farmacêuticos globais de medicina estética e cosmética médica. Hoje MCCM.co é o distribuidor exclusivo de todos os produtos MCCM no Reino Unido.

A nossa gama de produtos MCCM incluem tanto produtos especializados utilizados por clínicas privadas médicos, spas e outras instalações de tratamento de estética e saúde, bem como produtos de varejo que são adequados para os consumidores.

Temos uma extensa gama de clientela; a partir de sofisticadas hotéis e spas para clínicas médicas e terapeutas pessoais aos nossos clientes de varejo avaliados. Nós trabalhamos muito estreitamente com os nossos clínicas e spas que se beneficiam de nossa grande oferta de formação e as contas comerciais exclusivos de parceiros e, juntos, podemos garantir que os nossos tratamentos, serviços e produtos são de alta qualidade.