RADIOFREQUÊNCIA...
UM DOS EQUIPAMENTOS DE MAIOR RESULTADOS NA ESTÉTICA
Com o avançar da idade perde-se a elasticidade, colágeno e fibras elásticas da pele, estas alterações provocam
o envelhecimento facilitando o aparecimento de ruga e linhas de expressão. A busca por tratamentos
estéticos vem crescendo constantemente através do uso de cosméticos, cirurgias plásticas e eletroterapias,
entre elas encontra-se a Radiofreqüência (RF), este procedimento tem sido utilizado como recurso para o
tratamento estético das rugas, rejuvenescimento e flacidez tecidual. A RF é uma corrente elétrica que causa
aquecimento no tecido e induz a formação de um novo colágeno (neocolagênese), tendo como resultado a
redução das rugas. Nesta revisão sobre efeito da RF no colágeno e fibras elásticas em estética facial,os autores
mostram que pelo método não ablativo obtiveram satisfação parcial nas rugas faciais como nas regiões
orbicular dos olhos,boca e contorno facial.
Introdução
O envelhecimento cutâneo é um processo fisiológico,
cronológico, irreversível, são dois os fatores que influenciam,
sendo o intrínseco e o extrínseco .
O fator intrínseco esta relacionado com a idade, genética e
são inevitáveis, causando danos estéticos que incluem ressecamento,
rugas, flacidez, pigmentação e lesões proliferativas. O envelhecimento cutâneo causado por fator extrínseco
é uma resposta orgânica aos fatores externos como a
exposição solar, má alimentação, tabagismo e o estresse,
sendo estes, os principais fatores determinantes para acelerar
esse processo.
A radiação solar emite dois comprimentos de ondas (UVB),
ondas mais curtas que em contato com a pele agride suas
camadas superficiais e ondas (UVA), ondas mais longas que
atingem camadas mais profundas e estimula a melanina..
Com o avanço da idade perde-se a elasticidade,colágeno
e gordura tecidual, alterações estas que provocam o
envelhecimento cutâneo facilitando as rugas, linhas de expressão
e flacidez.
Conforme Maio (2011), ocorre desorganização no
metabolismo do colágeno, reduzindo assim, sua produção e
aumentando sua degradação.
Segundo Raimond (2003), existem vários tipos de
colágenos em torno de 20 tipos.O colágeno representa 30%
do total de proteínas.
Os colágenos mais conhecidos são dos
tipos I,II, III. O tipo I é o mais abundante encontrado na derme
o principal, que constitui a pele, os tendões, ossos e paredes
dos vasos, sua função é fornecer resistência, integridade e
estrutura em diversos tecidos e órgãos, as fibras elásticas são compostas por
proteínas como a elastina, miofibrilina e fibrilina que são responsáveis
pela flexibilidade e sustentação da pele e formação
de rugas, são conseqüência da degeneração das fibras elásticas
e do colágeno.
De acordo com Santos & Belo (2000), a busca pelo
rejuvenescimento nos dias atuais é uma preocupação comum.
Existem inúmeros tratamentos que podem proporcionar
ao indivíduo a possibilidade de sentir-se mais belo e mais
jovem com o uso de cosméticos,e da tecnologia de Radiofrequência
(RF) postergando assim a necessidade de cirurgia
plástica.
Dados coletados pela Sociedade Internacional de
Cirurgia Plástica e Estética com a colaboração de 996 cirurgi-
ões plásticos sendo 431 dos EUA, 172 do Brasil entre outros,
revelaram que a procura por procedimentos não invasivos supera
a demanda de intervenções estéticas cirúrgicas em todo
o mundo.
A (RF) vem sendo utilizado desde 1891, quando seu
inventor o fisiologista francês Jaques Arsène D’ Arsonval descobriu
que freqüência superior a 10.000 Hz no corpo humano
era suportável, em 1911, o objetivo da RF foi para uso de corte
e cauterização dos tecidos vivo, mas foi em 1976 que entrou
para a medicina, no combate das células cancerígenas, utilizanda
potência mais elevada.
Somente em 2008 a empresa Tonederm® (2011)
fabrica a primeira RF no Brasil com o nome de Spectra, em
seguida a KLD® (2010), colocou no mercado o equipamento
Hertix e a empresa Ibramed® RF Hooke para tratamento
estético , 2009; MORAES et.al., 2012).
O objetivo da RF é elevar a temperatura dos tecidos
entre 40º C à 43 º. Ao atingir essa temperatura é estimuladavaso dilatação regional que contribui para melhor oxigena-
ção tecidual, aporte de nutrientes e formação de novas fibras
colágenas pela ativação de fibroblastos do tecido conjuntivo.
Entretanto, a epiderme não recebe calor permanecendo íntegra.
O efeito rejuvenescedor causado pela aplicação da RF se
dá pela contração das fibras de colágeno induzidas pela RF
(BORGES, 2010; MORAES et. al., 2012).
Quando se pretende um aumento da neocolagênese,
a aplicação da RF não deve ultrapassar 45º C sendo esta
temperatura controlada por um termômetro, ao ultrapassar
esta temperatura 45ºC pode ocorrer desnaturação do colá-
geno, prejudicando assim a camada tecidual. (AGNE, 2009;
MORAES et. al., 2012).
A literatura descreve que a aplicação de RF produz
efeitos térmicos, este, diminui a extensibilidade e aumenta a
densidade das fibras colágenas promovendo assim um efeito
lifting (BORGES, 2010 ; PINTO et al., 2012).
Como em todos os tratamentos existe as indicações e contra
indicações, a RF é indicada para tratamentos faciais e corporais,
como flacidez, rugas, olheiras, manchas, cicatrizes,
adiposidade, fibro edema geloide e pós lipoaspiração.
A RF está contraindicado em peles sensibilizadas,
sensíveis ao calor, com couperose, portadores de marca
-passo cardíaco, neoplasia (proliferação anormal de células)
sobre a glândula da tiróide, trombose venosa profunda,
dispositivos eletrônicos como bombas de analgesia ou de
insulina e febre.
Metodologia
Sendo assim o objetivo é analisar estudos, pesquisar,
confrontar idéias e resultados na utilização da RF na redução
de rugas na região facial. Trata-se de uma revisão da
literatura com buscas de levantamentos bibliográficos, livros
didátic os e pesquisas em bases eletrônicas de dados como
Google Acadêmico, Scielo e Pubmed, utilizando os descritores:
Radiofreqüência, Colágeno e Fibras Elásticas.
3.Resultados
Nos artigos pesquisados sobre a atuação da RF
no colágeno e fibras elásticas em estética facial, os autores
relatam que os tratamentos pelo método não ablativo
mostraram satisfação parcial.
As referidas pesquisas informam que obteve melhora no
tecido cutâneo, nas rugas finas, orbicular dos olhos, boca
e contorno facial
.
Discussão
O envelhecimento cutâneo é um processo cronológico
e multifatorial que inclui fatores intrínsecos relacionados
à idade cronológica e fatores extrínsecos como por
exemplo a exposição dos raios UV..
Diversos tratamentos tem sido propostos com o objetivo
de minimizar estes sinais, um dos mais utilizados é a RF.
A RF é um procedimento estético, não invasivo
que emite freqüência que pode variar em escala de freqüência
(KHz) kilohertz a (MHz) Megahertz para produzir
calor na faixa de 37º C a 45º C para estimular a produção
de fibras colágenas e elastina. (IBRAMED® , 2010; NERY
et.al.,-2014).
Tem sido descrito que o uso do equipamento de
RF tem apresentado eficácia sobre o tratamento de ptose,
dobras na testa, sulcos mentolabiais e flacidez facial.
Os estudos analisados são concordantes em
recomendar o uso terapêutico da RF no tratamento de rugas
faciais. Além disso, Agne (-2014), descreve que para
aplicação de RF, a pele deve ser higienizada para retiradade resíduos de cosméticos ou hidratantes (AGNE, -2014).
Wollina U.(2011) em seu trabalho analisou 20 pacientes
entre 37 a 78 anos de idade, foi usado gel condutor sobre
a pele antes da aplicação da RF em um total de 3 sessões
com intervalo de 2 semanas, observou uma melhora
da flacidez da pele e rugas finas após o segundo tratamento
em 19 das 20 pacientes, após o terceiro tratamento
em 100% das pacientes realizaram estudo
experimental com 20 ratos Wistar machos e fêmeas com
peso entre 250 a 300g. Foi analisado a ação e duração
dos efeitos da radiofreqüência no tecido colágeno do dorso
desses animais, por meio de fotografias e observação
microscópica. Os autores concluiram que três aplicações
na temperatura de 37ºC por dois minutos resultou na neocolagênese
e que estes resultados estão de acordo com
a literatura. Entretanto, estes efeitos de neocolagênese
tiveram duração inferior a 15 dias, permanecendo apenas
os efeitos sobre a neoelastogênese por um período maior
que 21 dias.
Enquanto Silva et al (2012), usou uma escala de
Rugas Fitzpatrick, com cinco voluntárias entre 35 e 55
anos, foi realizado higienização e esfoliação com peeling
de diamante somente na 1 sessão, nas demais sessões
foram feitos esfoliação física em seguida a aplicação
de RF, o procedimento foi realizado semanalmente com
duração de 30 minutos durante cinco sessões por cinco
semanas.De acordo com os autores os resultados foram
benéficos na melhora dos aspectos clínicos do envelhecimento
cutâneo, de acordo com o autor a RF é benéfica
nas rugas e linhas de expressão.
Da mesma forma Busnardo et al. (2012) realizaram
estudo com 16 voluntárias entre 50 e 60 anos não
tabagistas e sedentárias.
Foi utilizado a escala segundo
Fitzpatrick com foto tipo II e III. Foram avaliadas por 8
semanas em tratamento com RF para melhora de rugas,
tonicidade e contorno facial. Foram divididas em dois grupos,
sendo o grupo (A) tratamento e o grupo (B) controle,
com aplicação de RF Spectra uma
vez por semana. Nas voluntárias do grupo tratamento (A)
foi identificado melhora significativa de rugas nas regiões
frontal, orbicular dos olhos e boca, quando comparado
ao grupo controle (B), fica o relato dos autores que a RF
é uma técnica eficaz para tratamento facial de flacidez
cutâneo.
Conclusão
Através dos dados de literatura foi possível concluir
que a RF produz calor nos tecidos da derme que pode
chegar até 43º C, fazendo estimulação nos fibroblastos do
tecido conjuntivo para formação de novas fibras de colágeno
e elastina.
Diversos autores tem mostrado que a RF é um recurso
eficaz produzindo efeitos de redução nas rugas faciais e
melhora na textura da pele, retardando o envelhecimento e
prolongando os resultados de cirurgias plásticas.